jueves, 8 de octubre de 2009

Las enfermedades que están probándose como parte del plan AUGE

Lunes 05 de Octubre de 2009

El plan AUGE debe contar con 80 enfermedades el próximo año, de acuerdo al compromiso de campaña de Michelle Bachelet, y para ello se realizan distintos pilotos de atención de algunas enfermedades candidatas a entrar al sistema de garantías explícitas en salud.
De ahí las autoridades pueden sacar conclusiones respecto del impacto que puede tener la priorización de dichos males por sobre otros.
Ya está definido que en marzo de 2010 comience como piloto la hepatitis C, sobre la cual el Ministerio de Salud ha tenido severos problemas de notificación de los portadores de la enfermedad, que hasta el momento sólo llega al 7 por ciento.
Otra enfermedad empezó hace poco más de tres meses con su piloto. Se trata de la Artritis reumatoidea juvenil, que es una enfermedad de alto costo e invalidante para los niños. En este programa se acaban de incorporar las drogas biológicas (Enbrel, del laboratorio Wyeth) cuyo costo en farmacias supera los $350 mil mensuales y han logrado tener muy buenos resultados en niños tratados con este tipo de productos. En el país son entre 70 y 100 los niños que necesitan este tipo de tratamiento.
Con esto, Chile pasa a ser uno de los primeros países latinoamericanos en incluir los productos biológicos en programas de tratamiento de la Artritis reumatoidea juvenil en el sector público de salud.
Otros males
Durante 2009 también están en plena ejecución los pilotos de displasia de caderas, enfocado en niños pequeños, y la salud oral para embarazadas.
Además, el programa estatal contemplaba la inclusión de otras cuatro enfermedades, Obesidad y Sobrepeso Infantil, Hipotiroidismo, Esclerosis Múltiple y Síndrome de Guillain- Barré para ser explorada por esta forma hasta diciembre de este año.
Se espera que en marzo próximo, antes de dejar la presidencia, Bachelet firme el decreto que defina las 24 enfermedades que deberán incluirse en el plan, para totalizar las 80.
56son los males incluidos en el AUGE.
24deben ser agregados el próximo año.
80el compromiso para 2010 de Bachelet.

Autor: http://diario.elmercurio.com/2009/10/05/nacional/nacional/noticias/D44A7F60-460C-4728-9733-A2216F3D42AB.htm?id={D44A7F60-460C-4728-9733-A2216F3D42AB} (El Mercurio)

Equipo especializado logra detener la fumarola artificial en El Tatio

Lunes 05 de Octubre de 2009

Un equipo técnico de alta especialización en geotermia logró controlar ayer la fumarola artificial, de 60 metros de altura, que desde el 8 de septiembre marcó el paisaje en la zona de los géiseres de El Tatio. La emanación de agua y vapor, sumada a fuerte ruido subterráneo, surgió tras fallar las válvulas y tuberías de un pozo en que trabajaba Empresa Geotérmica del Norte (EGN), que realizaba prospecciones.
La información la entregó EGN, a través de un comunicado. Sin embargo, el anuncio generó sorpresa y dudas entre los operadores turísticos, comunidades indígenas y autoridades, ya que el sábado la misma empresa había informado que los trabajos de control se podrían extender por otras tres semanas.
El comunicado sostiene que "ha concluido con éxito el procedimiento de cierre del pozo N° 10, dando término a la erogación (flujo) el día de hoy (domingo), a las 15:40 horas". También añade que el trabajo consistió en destinar "un equipo que realizó las tareas de reparación de la tubería subterránea de 4,5 kilómetros de longitud y luego aplicó el procedimiento específico de inyección de fluido de agua para ahogar el pozo".
"A partir de hoy (domingo) será posible establecer las causas de la erogación, investigación que realizará en conjunto con las autoridades", indicó la firma.
Sin embargo, las autoridades del gobierno regional de Antofagasta postergaron hasta hoy un pronunciamiento definitivo, una vez que expertos del Gobierno se constituyan en la quebrada El Zoquete para constatar que la emergencia está definitivamente bajo control.
El intendente Cristián Rodríguez sostuvo que "mañana (hoy) habrá un equipo de expertos de organismos públicos supervisando que las labores se realicen en forma adecuada en El Tatio".
El viernes, cuando Rodríguez llegó a El Tatio junto al ministro de Minería, Santiago González, dijo que ya no creía en las explicaciones que entregaba la empresa.
Expediente sancionatorio
Rodríguez también anunció que, en forma paralela, "la Comisión Regional de Medio Ambiente (Corema) abrió un nuevo expediente sancionatorio contra la empresa EGN por incumplimientos que no se pueden dejar pasar".
En tanto, William Fábrega, presidente de la Cámara de Comercio y Turismo de San Pedro de Atacama, señaló que "el anuncio lo tenemos que constatar en terreno".
Haroldo Horta, operador turístico, sostuvo que "el sábado la empresa ya había intentado superar la emergencia, lo que hizo a las 13.30 horas. Pero 90 minutos más tarde tuvo que volver a dejar salir el fluido. Incluso, hubo un fuerte ruido subterráneo, que obligó a Carabineros a desalojar a turistas y a opositores a las prospecciones, que realizaban una protesta".
La PDI en los géiseres
La Brigada de Delitos Medioambientales de la PDI concurrió ayer a El Tatio para recabar información sobre la fumarola artificial, cumpliendo una orden del Ministerio Público de Calama.
El subcomisario Javier Rivera explicó que el operativo fue solicitado por el fiscal y que el objetivo fue obtener antecedentes en terreno.

Autor: http://diario.elmercurio.com/2009/10/05/nacional/_portada/noticias/DAEC07CA-06E0-413C-9EA8-2D9F71AC1706.htm?id={DAEC07CA-06E0-413C-9EA8-2D9F71AC1706} (El Mercurio)

Novedoso sistema online impidió el colapso de las urgencias de hospitales este invierno

Domingo 04 de Octubre de 2009

Durante el invierno que recién pasó, los hospitales atendieron más casos que en ningún otro invierno desde que se tiene registro, y pese a ello no se vieron colapsos tan grandes en las urgencias como en temporadas anteriores.
El principal motivo de estos frecuentes atochamientos es la escasez de camas críticas, que generan un cuello de botella que impide muchas veces continuar con la atención de los pacientes menos graves.
En el Ministerio de Salud reconocen que "la gran culpa" de que no hubiese colapsos en las urgencias la tuvo un nuevo sistema, que permite revisar en línea a todas las camas disponibles de los hospitales públicos.
Se llama "gestión centralizada de camas" y debutó ya con la pandemia de influenza en plena curva ascendente, el 11 de mayo. Desde entonces, los distintos hospitales se vieron en la necesidad de trasladar a 1.783 personas. De ellas, 1.048 pudieron ser reubicadas en alguna cama del sector público, y 735 debieron ser compradas al sector privado. En años anteriores, cada uno de estos pacientes habría terminado en alguna cama privada, con el consiguiente gasto extra para el Estado y con la subutilización de los recursos físicos en los centros asistenciales, ya que los hospitales buscaban "ciegamente" una cama, llamando de manera aleatoria a otros recintos para ubicar a quienes llegaban y no podían ser hospitalizados.
El nuevo sistema permite, entre otras cosas, conocer a distintos niveles la ocupación de los hospitales, de lo particular a lo más global. Cada establecimiento tiene acceso a conocer sus propias camas, y tiene la obligación de actualizar, al menos una vez al día, qué camas tiene disponibles, ocupadas o fuera de servicio. Luego, los servicios de salud pueden acceder a cada uno de los hospitales que tienen a su cargo. Un tercer nivel está al cuidado del SAMU, que puede acceder al número de camas totales de cada región. Por último, existe un sistema global que permite el control a nivel nacional (ver infografía).
La jefa de la unidad de transformación e innovación hospitalaria del Minsal, Giovanna Gutiérrez, explica que el sistema actualmente funciona desde la Región de Valparaíso hasta Concepción, pero que "la idea es que a fin de año esté todo el país ya incorporado".
Sobre la utilidad del sistema, explica que "hemos tenido casos de traslados desde Rancagua a la Región de Valparaíso, o de Santiago a Quilpué, por poner un ejemplo", durante la época más álgida de la pandemia de influenza humana A(H1N1).
En tanto, la jefa del departamento de asistencia remota, también del Ministerio de Salud, Marta Cortez, cuenta que la coordinación del sistema lo realizan al menos tres enfermeras universitarias de manera simultánea, quienes toman los requerimientos de camas de cada hospital.
Además, son ellas las que si no existe cama disponible en el sector público pueden hacer efectiva la compra de la cama al sistema privado. Para ello, el Ministerio de Salud mantiene un ranking con los precios de las clínicas privadas, de manera que siempre se elija la mejor oferta, que incluya los paquetes más completos (medicamentos, insumos, etc.).
1.783pacientes requirieron traslados por falta de camas desde el 11 de mayo pasado.
59%de ellos pudieron encontrar ubicación en la red pública gracias al nuevo sistema.
71%necesitaba tratamiento con una cama intensiva.
21solicitudes en promedio reciben diariamente las enfermeras que gestionan los traslados.
Seisllamadas deben hacer estas profesionales, en promedio, para conseguir un cupo en algún hospital o clínica.
Menor gasto de recursos y uso más eficiente de la infraestructura
El impacto de la gestión centralizada de camas ha sido grande en los hospitales, ya que "es una herramienta de gestión a nivel local que les permite a las autoridades tener un control mucho más preciso de cuántas camas están disponibles y qué tipo de pacientes las están ocupando", cuenta Giovanna Gutiérrez, a cargo de la unidad a nivel ministerial.
"Durante la pandemia de influenza, el subsecretario (de Redes Asistenciales, Julio Montt) veía diariamente qué hospitales habían amanecido con problemas, y eso nos permitía prever acciones para evitar los colapsos en los recintos", cuenta.
Además implica un uso más racional de los recursos de los hospitales, que generalmente pagaban los traslados de pacientes a centros privados a través de deuda.
Por medio de este sistema, es el propio Fonasa el que paga las atenciones, con un pozo común para todos los hospitales, que luego es prorrateado de acuerdo a la intensidad de uso del mismo.
Aunque aún no existen resultados respecto del ahorro financiero que ha significado esta medida para los hospitales, sí se sabe que el sistema ha posibilitado un uso mucho más intensivo de los recursos físicos disponibles en cada recinto hospitalario, puesto que permite gestionar desde el nivel local hasta el nivel nacional todas las camas. Además, la plataforma de funcionamiento está en internet, por lo que el seguimiento puede hacerse de manera remota.
Y además, el funcionamiento de las enfermeras que operan el sistema para conseguir camas a solicitud de algún hospital tienen la potestad de, una vez solicitada la cama, buscarla en la red del servicio de salud al que pertenece el hospital solicitante. De no encontrar, pueden pasar al nivel regional, y si en éste aún no se encuentra, pueden indagar en otra región o hacer la compra al sistema privado. El tiempo que demora esta gestión es variable, y los casos sólo se cierran cuando el paciente está trasladado al hospital de destino.

Autor: http://diario.elmercurio.com/2009/10/04/nacional/nacional/noticias/8C3155AB-9BD9-43AB-96F3-E9E7B727B946.htm?id={8C3155AB-9BD9-43AB-96F3-E9E7B727B946} (El Mercurio)

Fumarola artificial en los géiseres de El Tatio se mantendría por otras tres semanas

Domingo 04 de Octubre de 2009

La Empresa Geotérmica del Norte, que realiza prospecciones en los géiseres de El Tatio, fijó como fecha límite para controlar la fumarola "artificial" de agua hirviendo y vapor de 60 metros de altura el jueves 22 de octubre.
La fumarola iniciada el 8 de septiembre mantiene en alerta a comunidades indígenas, autoridades, operadores turísticos y visitantes (100 mil al año). Veinte personas, incluyendo dos expertos en manejo de pozos geotérmicos, trabajan para controlar la emanación y mantienen restringido el acceso a turistas. Los trabajos, a más de 4 mil metros de altura, están centrados en dos áreas. Una consistía en "ahogar" el pozo, colocando una especie de tapón a la fumarola reinyectádole agua. Pero el pozo sigue activo por lo que se cambiará un cabezal dañado de las estructuras metálicas, que incluyen válvulas y tuberías subterráneas, donde se produjo el desperfecto. La empresa informó que hoy se activarán trabajos con maquinaria pesada, que incluye el uso de un brazo mecánico (robot), para sellar el pozo.
La compañía explicó que monitoreos realizados entre abril y agosto de este año por geólogos de la compañía, supervisados por las comunidades indígenas de Caspana y Toconce (que administran El Tatio), descartarían cambios significativos en la temperatura y nivel de ph de las manifestaciones termales.
La firma tiene hasta el 13 de octubre para presentar sus descargos ante la autoridad ambiental, que esta semana suspendió el proyecto en forma indefinida.
Turistas y protestas
El rechazo de los turistas a este tipo de prospecciones fue unánime. La española Celia Céspedes comentó "me voy un poco apenada. Deberían mantener el campo termal en forma natural". La alemana Francisca Brandes, dijo que "esto no debería ocurrir, menos en lugar tan maravilloso. Los géiseres ya no serán como antes".
Los chilenos coinciden. Fabiola Hernández, guía turística hace tres años, explica que "antes del incidente un promedio de 400 personas al día visitaba la zona. Hoy con suerte son 300, aunque los primeros días en que apareció la fumarola se vio un incremento leve, por curiosidad".
Ayer en la madrugada una veintena de vehículos se trasladó desde Calama a El Tatio y realizaron una protesta con banderas blancas. Otro grupo viajó para instalar un campamento que se mantendrá hasta que los trabajos sean frenados en forma definitiva.
"El Estado se debe hacer responsable de proteger a las comunidades indígenas de este sector. Pedimos que los trabajos se detengan definitivamente. Tememos por la contaminación de ríos y afluentes".

RUBÉN REYES
DIRIGENTE INDÍGENA ATACAMEÑO

Autor: http://diario.elmercurio.com/2009/10/04/nacional/nacional/noticias/ECC4ACD6-9046-4FAD-8321-37D90E4A9E76.htm?id={ECC4ACD6-9046-4FAD-8321-37D90E4A9E76}(El Mercurio)